|
Болезни –
Почечная недостаточность В медицинской практике диагноз острой почечной недостаточности ставится при внезапно наступившем, потенциально обратимом, существенном снижении или, полном прекращение секреторной, выделительной и фильтрационной функций почек. Читайте также: Диабетическая нефропатия (Поражение почек при сахарном диабете) Причины ОПН включают три группы:1. Внепочечные (экстраренальные) - повергают к снижению ОЦК и уменьшению почечного кровотока. К ним относятся обширные операции, травмы, сепсис, массивная гемотрансфузия, ожоги, беспрерывная рвота, неконтролируемый прием мочегонных препаратов. 2. Почечные (ренальные) - включают ишемические поражения почечной ткани, воспаление паренхимы почек, поражение сосудов почек. К почечным причинам относятся: острый гломерулонефрит, канальцевый некроз, заболевания крови, злокачественная артериальная гипертензия. 3. Подпочечные (постренальные) – возникают в результате нарушения оттока мочи. Относятся двухсторонняя обструкция мочеточников сгустками крови, конкрементами, уретрит. Классификация: Исходя из причин развития выделяют преренальную, ренальную, постренальную. Симптомы: В процессе острой почечной недостаточности происходит нарушение функций почек, потеря способности контролировать уровень электролитов в крови. Развивается анемия и тромбоцитопения. Клиническое протекание острой почечной недостаточности разделяется на следующие стадии: 1. В начальной стадии развивается циркуляторный коллапс, сопровождающийся ишемией почечной ткани. Длительность несколько часов. 2. На стадии олигоанурии происходит сокращение объема мочи. При продолжительной олигоанурии больной становится заторможенным и впадает в кому. Развивается на протяжении трех суток 3. Во время диуретической стадии протекает процесс увеличения объема мочи. Осуществляется регресс симптомов почечной недостаточности, восстановление электролитного баланса крови. Длительность 10-14 дней. 4. Стадия выздоравливания подразумевает восстановление функционирования почечной деятельности. Для полного восстановления может потребоваться до года. Лечение ОПН зависят от стадии заболевания: В лечение начальной стадии заболевания проводятся противошоковые мероприятия, назначается введение белковых растворов, кровезаменителей. На олигоурической стадии назначается применение осмотических диуретиков в сочетании с фуросемидом При отсутствии результата больным показан гемодиализ. P.S. Якщо стаття була Вам корисна, поділіться будь ласка їй в соціальних мережах, понатискайте на кнопочки нижче. |
Интересное:
Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь. Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо зайти на сайт под своим именем.